Assurance maladie

Un article de Wiki 2007.

Introduction

La dépense publique de santé a connu au cours des dernières décennies une progression considérable : alors que la France y consacrait 2,4% de sa richesse nationale en 1960, ce chiffre s’élève aujourd'hui à plus de 7,5%.

Ce phénomène est loin d’être propre à la France. Comme dans la plupart des pays d’Europe occidentale :

Le progrès technique a permis la mise au point de traitements plus efficaces, mais aussi souvent plus coûteux ;
Par ailleurs, le vieillissement démographique s'est inévitablement accompagné d'une médicalisation accrue de la population.

Pourtant, il existe bien, en matière d'assurance-maladie, un problème spécifiquement national : en effet, si notre système affiche des résultats globalement satisfaisants (en témoignent notamment les comparaisons internationales en matière d'espérance de vie à la naissance), c'est au prix d'une dérive financière préoccupante. Notre système de santé semble à bout de souffle, incapable de maîtriser la dynamique inflationniste de la dépense. L’ampleur des déficits contraint l’Etat à le réformer presque chaque année, déresponsabilisant ainsi les partenaires sociaux qui en ont en principe la charge.

Certaines réformes, il est vrai, ont été plus novatrices que d'autres : près d'une décennie après le plan Juppé, le plan Douste-Blazy a initié quelques évolutions importantes, comme la mise en place d'une "filière de soins" autour du "médecin traitant". Ces mesures n’auront cependant qu’une portée limitée sur le plan financier, avec des effets visibles seulement à moyen terme. Autant dire que la dynamique inflationniste de la dépense est loin d’être enrayée.

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